Archivo´s AAT (2009)

EXAMEN MÉDICO PRE-PARTICIPACIONAL

(2009)

"La AAT recomienda el Examen Médico Pre-Participacional"

El Tenis ha mostrado un gran crecimiento en nuestro país en los últimos años. Cada vez más chicos, jóvenes y adultos comienzan a jugar al tenis y muchos de ellos, participan en exigentes competencias federadas y no federadas. El hecho de no mostrar ningún signo o síntoma de enfermedad, no significa que el jugador esté completamente apto realizar actividad física. Por ejemplo, recientemente una destacada jugadora designada para una competencia internacional juvenil tuvo que ser reemplazada al presentar signos de arritmias cardíacas durante un examen de rutina realizado por el Departamento Médico de la AAT en el Centro Nacional de Alto Rendimiento Deportivo. Por ello, el Departamento Médico recomienda la realización de exámenes médicos periódicos a todos aquellos que practican este deporte.

La prevención es una tarea de todos!

"Examen Médico Pre-Participacional: alcances y objetivos"

1) Qué es el Examen Médico Pre-Participacional (EMPP)?

El EMPP es un paso fundamental hacia la participación segura en los deportes organizados como el Tenis.

Es importante comprender que el propósito del EMPP es ayudar al deportista a mantener su salud y seguridad durante los entrenamientos y la competencia. En muchas ocasiones el EMPP es el único contacto que el jugador tiene con el médico durante el año.

2) Cuáles son los objetivos del Examen Médico Pre-Participacinal (EMPP)?

El EMPP tien los siguientes objetivos:

• Identificar problemas médicos y ortopédicos severos que pongan al tenista en riesgo de lesión o enfermedad.
• Identificar problemas corregibles que puedan disminuir la capacidad de rendimiento del jugador.
• Ayudar a mantener la salud y seguridad del deportista.
• Evaluar el nivel de condición física para el deporte y la maduración.
• Educar a los deportistas y padres acerca del deporte, el ejercicio, las lesiones y otros asuntos relacionades con la salud (por ejemplo, el doping).
• Cumplir con los requerimientos legales y de aseguradoras.

3) En qué consiste el examen médico pre-participacional?

El EMPP consta de un interrogatorio, el examen físico y estudios complementarios.

a) El interrogatorio es una herramienta importante para identificar problemas que puedan afectar la capacidad para hacer deportes. Éste deberá incluir el estado de vacunación (especialmente contra tétanos); los antecedentes de pérdida o ganancia excesiva de peso corporal; asma; historia familiar de muertes súbitas antes de los 50 años o de enfermedades graves (diabetes, hipertención arterial); episodios de convulsiones, desmayos o dolor en el pecho durante la actividad; uso de alcohol, suplementos vitamínicos y drogas, entre otros aspectos.

b) El foco del examen físico deberá ponerse en el peso y altura; presión arterial; visión; función cardio-pulmonar; abdomen y genitales; postura; rangos de movilidad articular y fuerza muscular, entre otros.

c) La solicitud de exámenes complementarios, como el electrocardiograma, la ergonometría, el ecocardiograma y, las pruebas de laboratorio (sangre y orina), variará de acuerdo a la edad del deportista, sus antecedentes y quedan a criterio del médico actuante.

Estudios más frecuentes que le solicitará el médico especialista:

• Examen Clínico Pediátrico
• Electrocardiograma
• Ergonometría
• Ecocardiograma
• Análisis de sangre y orina

4) Cómo se toma la decisión?

Luego de un completo interrogatorio y examen físico, el médico determinará si el jugador puede realizar deportes en base a las siguientes preguntas:

• Existe un problema que expone al deportista a un riesgo aumentado de lesión?
• Puede participar de manera segura con un tratamiento apropiado?
• Puede iniciar una participación limitada mientras realiza el tratamiento?
• Si se niega la autorización para ciertas actividades, en qué otra actividad puede participar?
• Se necesita la consulta con otro especialista para responder las preguntas anteriores?

Si el examen no revela nada anormal, el médico extenderá un certificado estableciendo que el individuo está autorizado para jugar al Tenis.

5) Qué ocurre si el médico encuentra un problema?

La restricción para jugar al tenis deberá hacerse en base a claras evidencias objetivas, las cuales deberían ser determinadas de acuerdo a las demandas músculo-esqueléticas, cardíacas y aeróbicas del Tenis. La comprensión de la relación Tenis con las limitaciones es crucial.

Si la autorización es denegada, deben comunicarse las recomendaciones terapeúticas y de seguimiento. Cada caso debe ser evaluado de manera individual.

6) Cuándo es conveniente realizar el examen médico?

Se recomienda visitar al médico personal cuatro a seis semanas antes de iniciar la actividad.

7) Otras consideraciones importantes.

Los padres y los jugadores deben saber que el EMPP no elimina el riesgo de todas las potenciales enfermedades cardiovasculares mortales.

Fuentes:

• Pre-participation physical examinations. American College of Sport Medicine, (2002). www.acsm.org
• The Cleveland Clinic Fundation, (2005). Pre-participation Sport Physicals: Preparing the athlete for action. www.clevelandclinic.org

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Salud y éxitos,

♦ Tamara Jugo

Licenciada en Psicología
Especializada en psicología de la salud y aplicada al deporte
Docente de la Fundación Foro
Ex-tenista profesional